Red Sistémica · Addictions
« Ceux qui se droguent sont déjà hors d’eux-mêmes… et vice versa ». L’intervention psychothérapeutique en communauté thérapeutique face à la comorbidité psychiatrique
À partir des changements récents survenus dans l’approche relationnelle systémique, du point de vue de l’épistémologie, l’auteur propose quelques réflexions relatives à une expérience de travail en contexte communautaire avec des patients toxicodépendants présentant une comorbidité psychiatrique. L’accent est mis sur la responsabilité du thérapeute dans la construction de processus évolutifs, sans perdre de vue le rôle important joué par le sujet lui-même.
« Pourquoi, quand on pense à se tuer, s’imagine-t-on mort non pas pour soi-même, mais pour les autres ? »
Luigi Pirandello, Un, personne et cent mille
Note de la rédaction
Red Sistémica a republié cet article sous forme d’extrait : l’exergue, le résumé, le titre de sa première partie et sa bibliographie. L’article complet a été publié dans le n° 82 de Perspectivas Sistémicas.
Résumé
À partir des changements récents survenus dans l’approche relationnelle systémique, du point de vue de l’épistémologie, l’auteur propose quelques réflexions relatives à une expérience de travail en contexte communautaire avec des patients toxicodépendants présentant une comorbidité psychiatrique. L’accent est mis sur la responsabilité du thérapeute dans la construction de processus évolutifs, sans perdre de vue le rôle important joué par le sujet lui-même.
Mots clés : communauté thérapeutique ; comorbidité psychiatrique ; épistémologie ; processus psychothérapeutique.
À retenir
Deux fils traversent le propos de l’auteur : la responsabilité du thérapeute dans la construction de parcours d’évolution pour des patients cumulant toxicodépendance et trouble psychiatrique, et le rôle actif du sujet lui-même dans ce processus. Le titre de la première partie en donne la tension : entre nihilisme thérapeutique et furor therapeuticus, un faux dilemme.
Nihilisme thérapeutique ou furor therapeuticus : un faux dilemme ?
(L’article complet a été publié dans le n° 82 de Perspectivas Sistémicas.)
Qui est José Aguayo
José Aguayo, ancien psychothérapeute de la communauté thérapeutique « Villa Cilla » SAMAN de Sant’Alberto (Ravenne). Il est psychologue psychothérapeute au Centre de thérapie familiale de Trévise.
Courriel de l’auteur : josagu@libero.it
Références
AA.VV. (1993) L’approccio sistemico alle dipendenze (alcolismo, dipendenze alimentari, tossicodipendenze vere e proprie) (El enfoque sistémico de las dependencias ; alcoholismo, dependencias alimentarias, toxicodependencias verdaderas), Il Vaso di Pandora, vol. 1, Genova.
Aguayo, J. (1990) Una proposta sistemica nella ricerca psico-sociale : esperienza comunitaria con un « club de madres » a Lima (Una propuesta sistémica en la investigación psico-social : una experiencia comunitaria con un « club de madres » en Lima), Il Bollettino, n° 22, Milano.
Boscolo, L. e Cecchin, G. (1988) Il problema della diagnosi dal punto di vista sistemico (El problema del diagnóstico desde el punto de vista sistémico), Psicobiettivo, vol. 3, Bologna.
Cancrini, L., Colacicco, F., Fiorini, L. (1997) Le comunità terapeutiche di SAMAN (Las comunidades terapéuticas de SAMAN), Attualità in Psicologia, anno XII, n. 2.
Cancrini, L. e Nocerino, S. (1999) Tossicodipendenti con problemi psichiatrici e Comunità terapeutica : un’esperienza di lavoro (Toxicodependientes con problemas psiquiátricos y Comunidad Terapéutica : una experiencia de trabajo), Attualità di Psicologia, anno XIV, n. 3, Roma.
Guidano, V. (1998) Psicoterapia : aspectos metodológicos, problemas clínicos y preguntas abiertas, VI Congreso Internacional de Constructivismo en Psicoterapia, Siena.
Haley, J. (1971) Possibili approcci alla terapia della famiglia (Enfoques posibles en la terapia familiar), Feltrinelli, Milano.
Malagoli Togliatti, M. e Telfener, U. (a cura di) (1994) Dall’individuo al sistema. Manuale di psicopatologia relazionale (Del individuo al sistema. Manual de psicopatología relacional), Bollati Boringhieri, Torino.
Marzari, M. (1991) La costruzione della differenza (La construcción de la diferencia), CLUEB, Bologna.
Quiñones Bergeret, Á. (1997) Significado social y viabilidad emocional narrativa, en « Constructivismo en perspectiva : implicancias teóricas y prácticas para la psicoterapia », Ed. Artes Médicas, Brasil.
Ruiz, A. B. (1997) Las contribuciones de Humberto Maturana a las ciencias de la complejidad y a la psicología, Instituto de Terapia Cognitiva INTECO, Santiago de Chile.
Ruiz, A. B. (1998) La psicosis : perspectiva cognitiva postracionalista, VI Congreso Internacional de Constructivismo en Psicoterapia, Siena.
Tomm, K. (1993) Una revisione critica del DSM (Una revisión crítica del DSM), Connessioni, n° 4, Milano.
Von Foerster, H. (1987) Sistemi che osservano (Sistemas que observan), in M. Ceruti e U. Telfener (a cura di), Astrolabio, Roma.
Cet article est la traduction française de « Esos que se drogan ya están fuera de sí y… viceversa. La intervención psicoterapéutica en una Comunidad Terapéutica para la rehabilitación de la toxicodependencia en comorbilidad psiquiátrica », publié par Red Sistémica (première parution : Perspectivas Sistémicas, n° 82). Traduit et republié avec l’accord de la revue.
Lire l’article originalComment citer cet article
Aguayo, J. (2022). « Ceux qui se droguent sont déjà hors d’eux-mêmes… et vice versa ». L’intervention psychothérapeutique en communauté thérapeutique face à la comorbidité psychiatrique (Complexe Systémique, trad.). Complexe Systémique. https://app.complexe-systemique.com/fr_FR/articles/ceux-qui-se-droguent-sont-hors-d-eux-memes-et-vice-versa-l-intervention-psychotherapeutique-en-communaute-therapeutique (Œuvre originale publiée en 2022 dans Perspectivas Sistémicas, n° 82 ; republiée en 2022 par Red Sistémica, https://redsistemica.ar/2022/07/19/esos-que-se-drogan-y-a-estan-fuera-de-si-y-viceversa-la-intervencion-psicoterapeutica-en-una-comunidad-terapeutica-para-la-rehabilitacion-de-la-toxicodependencia-en-comorbilidad-psiquiatrica/)
Pour aller plus loin
- Un projet de changement dans les addictions. Entretien avec Gastón MazieresComment penser le changement avec des personnes dépendantes, au-delà du seul sevrage.
- Trois décennies dans la drogue : contexte et différences. Entretien avec Ricardo W. GrimsonLe regard d'un pionnier argentin sur les dispositifs de soin des toxicomanies et leur évolution.
- Conversations sur la biologie systémique. Entretien avec Humberto MaturanaL'épistémologie de l'observateur, cité dans la bibliographie d'Aguayo, expliquée par Maturana lui-même.
Articles liés
Blog Le silence en thérapie : une présence polysémique
De Heidegger à Palo Alto, le silence n’est pas une absence mais un message. Défensif, stratégique, réflexif ou partagé : ses formes, ses fonctions thérapeutiques et ses risques, quand on oublie de le métacommuniquer.
Blog Et si le chemin le plus court vers le changement passait par un détour joyeux ?
L’humour en thérapie n’est pas un gadget mais une compétence clinique : il desserre les boucles, recadre sans blesser et rouvre le champ des possibles. Avec ses garde-fous éthiques et une boîte à outils concrète.
Blog Quand l’intuition précède la stratégie. Le premier éclair de sens
De Bergson à von Foerster, l’intuition n’est pas l’ennemie de la rigueur mais son versant immédiat. Comment elle travaille concrètement dans l’entretien clinique, et pourquoi elle demande une posture réflexive.
Blog Vers une écologie de vigilance cognitive : restaurer les conditions d’une pensée nuancée dans les systèmes de soin
Après avoir décrit comment les systèmes humains fabriquent des croyances rigides, cet article propose une organisation durable de la vigilance : sept conditions structurelles, relationnelles et institutionnelles — espaces de parole régulés,…
Commentaires 0
Connectez-vous pour participer à la discussion. Se connecter